后来有人根据听力损失的分级方法,按照耳鸣响度的匹配结果来分类:
极轻度:15~25 dB HL;轻度:26-40 dB HL;
中度:41-55 dB HL;中重度:56-70 dB HL;
重度:71-90 dB HL;极度:>90 dB HL。
这种分类也可以随耳鸣的频率不同其主观响度亦不相同。
2. 耳鸣的音调
按耳鸣主调的频率和性质可区分为如下几类:
①低频声;
②中频声;
③高频声;
④无法识别的音调,似宽带噪声;
⑤复合声,含2个或2个以上音调。
3. 耳鸣的部位
可以是在单侧或双侧,也可以在颅内某一部位、颅外或无法确定。在单侧耳鸣中,左侧多于右侧。
4. 耳鸣的时程
(1)长时程耳鸣:可分为连续性和间断性两种;
(2)短时程耳鸣:可分为稳态的和波动的。&nb**;
5. 耳鸣对心理的影响
可分为有影响和无影响两种。前者又可分为轻、中、重和极重等几种程度。
6. 环境噪声对耳鸣的影响
(1)在噪声环境下听不到耳鸣;
(2)在噪声环境下明显减轻;
(3)在噪声环境下稍微减轻;
(4)在噪声环境下无影响;&nb*p;
(5)在噪声环境下使耳鸣加重。
由于耳鸣只是一种症状,关于耳鸣的治疗,一般是需要针对病因进行治疗;其次,可通过习服或掩蔽进行适应性的训练;另外,还可以通过佩戴助听器来缓解耳鸣。前面两种都容易理解,关于佩戴助听器缓解耳鸣作一解释:
这一方法常用于合并听力损失的耳鸣者,对低音调的耳鸣者也很适用。外界声音经助听器放大后进入耳内,加上助听器的本底噪声,相对患者的耳鸣来讲是另一种形式的声掩蔽。同时外界有用的声信号相对耳鸣声来讲提高了信噪比,改善患者的听话能力。这样一方面减轻了患者对耳鸣的注意力,缓解紧张情绪;另一方面打破了“越聋越鸣、越鸣越聋”的恶性循环。对听力损失不太重(言语频率的平均听阈大于25 dB HL)而耳鸣较重的患者也可以佩戴助听器,而且患者为双耳鸣,*好双耳同时佩戴助听器或者配在耳鸣较重侧耳。助听器对环境噪声放大不均匀且放大声与耳鸣频率特异性较差,难以选择性给耳鸣声提供**的掩蔽效应,助听器掩蔽耳鸣很少产生后效抑制现象。
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