1）自发性因素。耳鸣发病率为15%~20%，其中有许多人偶尔发生哨声样耳鸣，并不能找到其他病因。

2）噪声。过强噪声或长期超标噪声都可能导致耳鸣或听力损失，它与个体易感性有明显关系。

3）耳毒性药物。耳毒性药物引起的耳鸣分为两种，即不伴听力损失和伴有听力损失。前者是通过影响神经递质的代谢过程来干扰神经的正常活动；后者主要作用于毛细胞的胞膜，影响其离子通道的传输作用，从而使毛细胞失去了功能。

4）身体疾病。外耳和中耳疾病、内耳疾病、中枢病变、一些传染病（如流感、猩红热、流行性腮腺炎、白喉等）和全身系统性疾患（如高血压、糖尿病、盆血、白血病等）。

5）其他。精神紧张或精神受创伤后均可引起耳鸣，头部受外伤也可引起耳鸣，过度疲劳或酗酒后也有可能发生耳鸣。

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